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华盛顿地区法院认为340亿药物的医疗保险费用削减超出了该机构的权限。

华盛顿远程医疗规则
上周,联邦地方法院认为,卫生与公众服务部(HHS)的秘书超出了他的权限,因为他减少了医疗保险门诊预期支付系统(OPPS)对医院报销340B计划下购新利18app下载买的大多数单独应18lucknet手机版付药物的近30%。The court—hearing the case for the second time … 继续阅读此条目

“成功之路:“CMS发布修改医疗保险共享储蓄计划的最终规则

government building
The Centers for Medicare and Medicaid 18lucknet手机版Services (CMS) issued a final rule (the Rule) on December 21,2018年,它重塑了医疗保险共享储蓄计划(MSSP)。称为成功之路,“规则,除此之外,Redesigns the options for participation in the MSSP,需要加速向下行风险转移,Is designed to increase savings for … 继续阅读此条目

CMS Proposes Changes to Lower Drug Prices

pharmacy
On November 30,2018年,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)公布了83份联邦储备。18lucknet手机版规则。62152,它建议修改医疗保险D部分(处方药福利)和医疗保险优势(管理式护理)提供的药物计划,以减少受益人的现款成本。The proposed rule is part of the Trump Administration's  four … 继续阅读此条目

校外医院门诊部再次受到CMS最终规则的冲击

11月2日,2018年,CMS released an on-line display copy of its Outpatient Prospective Payment System (OPPS) Final Rule implementing payment changes effective January 1,2019。联邦政府将于11月21日正式发行。2018.  One anticipated set of changes in the Final Rule is related to off-campus outpatient hospital departments (OCODPs).… 继续阅读此条目

Some Helpful Managed Care Guidance Provided in Advisory Opinion 18-11

格兰斯顿备忘录
医疗保险或医疗补助管理的医疗保健领域的从业人员严重依赖于42 C.F.R.的反回扣法令(AKS)安全港的保护。§ 1001.952(t),一般称为EMCO [eligible managed care organization] Safe Harbor,“当他们研究提供者和管理式护理计划之间的激励安排时。尽管… 继续阅读此条目

了解Medicare对预先记录的患者信息的新远程评估(异步远程医疗)

医疗补助
Starting January 1,2019,医疗保险计划将涵盖通过异步远程医疗技术提供的某些医疗服务。18lucknet手机版The Centers for Medicare and Medicaid 18lucknet手机版Services (CMS) just published the final rule for the 2019 Physician Fee Schedule,引入新代码,officially titled"远程评估预先记录的患者信息”(HCPC代码G2010)。本文提供了… 继续阅读此条目

医疗保险虚拟签到代码十大常见问题:新的基于简短通信技术的服务

医疗补助
远程医疗服务提供商欣喜若狂:从1月1日起,医疗保险将覆盖新的虚拟护理服务。18lucknet手机版2019年。医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)刚刚发布了2019年医师收费表的最终规则,18lucknet手机版introducing a new code: Virtual Check-Ins,officially titled"基于通信技术的服务简介”(HCPC代码G2012)。本文讨论了新代码和…… 继续阅读此条目

医疗保险远程患者监控报销常见问题解答:关于慢性病远程生理监控代码,您需要了解的所有信息18luck电脑版

monitoring
Remote Patient Monitoring (RPM) is the next big thing in medical care;病人还不知道。而且,似乎,也不是很多医生周四,CMS在其新的RPM代码上发布了最终规则,officially titled"Chronic Care Remote Physiologic Monitoring."有三个新的转速代码,所有这些都将从1月1日开始投入使用,2019.  These codes … 继续阅读此条目

新利18app下载10月1日至5日发生的医疗政策,2018年

Public Affairs
In case you missed it,以下是过去一周的一些主要卫生保健政策新利18app下载标题。国会立法和委员会活动亚历山大:参议院发送阿片类药物立法Landmark"by Leader McConnell  to President – On Wednesday,the U.S.参议院以98票对1票通过,《支持病人和社区法》,赞助商… 继续阅读此条目

对医疗保险共享储蓄计划的拟议改革将意味着ACO面临更多风险。

医院工作人员
8月9日,2018年,CMS introduced a proposed rule that would substantially overhaul the Medicare Shared Savings Program (MSSP),要求参与MSSP的责任护理组织(ACO)接受一些不利风险,并加强其他要求,以提高项目的完整性。同时,建议的规则将允许ACOS在… 继续阅读此条目

CMS Continues to Tighten the Belt on Hospital Off-Campus Provider-Based Departments

hospital
拥有校外提供者部门(PBD)的医院可能需要重新考虑他们的暑假计划,以集中于医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)最近提出的一系列建议性法规,这些法规试图控制门诊医院服务的医疗保险报销,包括例外/有继承权的医疗保险。校外地点……18lucknet手机版 继续阅读此条目

When Is Compensation Unreasonable??

心脏病学家
在医疗保险界,合理的补偿并没有明确定义,黑白概念。相反,在旁观者的眼中,在每种情况下,当事方都在寻求第三方对其结论的支持。但有时当政府… 继续阅读此条目

新利18app下载医疗保健信息交换和价格透明度倡议:CMS要求供应商提供信息

data mining
7月12日,2018年,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布了一项建议性规则,对医疗保险医师18lucknet手机版收费表进行了修改。并征求供应商对CMS数据共享计划的意见。CMS要求对促进卫生保健提供者之间卫生保健信息交流的方法提出意见,新利18app下载… 继续阅读此条目

医疗保险提议(并拒绝)2019年的新远程保健服务新利18app下载18lucknet手机版

远程医疗行业很高兴得知CMS最近提议在其医疗保险覆盖的远程医疗服务列表中添加新服务。但更有趣的是,CMS拒绝添加服务,新利18app下载18lucknet手机版以及原因。本文总结了最新提议的添加以及CMS拒绝的服务,18lucknet手机版探索CMS决策的一些原因,而且… 继续阅读此条目

340B:DC Circuit确认驳回对340B医院2018年报销削减的挑战;CMS已在2019年提出新的削减方案。

星期二,7月17日,2018年,美国哥伦比亚地区上诉法院结束了医院和医院协会对医疗保险计划下340B家医院近28%的报销削减带来的挑战。付款削减在2018年(日历年)医疗保险门诊预期付款系统中最终确定… 继续阅读此条目

CMS提议稍微扩大薪酬安排的严格法律例外。

医疗补助和医疗保险服务中心(CMS)建议修改根据《联邦医生自我推荐法》(18lucknet手机版斯塔克法)颁布的法规,以使这些法规与新颁布的2018年两党预算法(Pub)相协调。L.115-123,2月9日颁布2018)… 继续阅读此条目

医疗保险新的慢性护理远程生理监测代码:你需要知道的一切

remote monitoring
今年早些时候,在第一次同类行动中,CMS使远程病人监护(RPM)成为医疗保险下的一项单独可报销服务。现在,CMS已经为RPM服务提出了三个新的代码,18lucknet手机版重新命名”慢性病远程生理监测,“这就更好地反映了提供商如何更有效和高效地使用RPM技术来监控和管理…… 继续阅读此条目

CMS Recoupment Efforts Stopped by Court While Overpayment Appeals Are Pending

Overpayment
被评估为超额支付医疗保险服务的提供者和供应商有权,18lucknet手机版根据法令,在供应商或供应商的上诉悬而未决的情况下暂停索赔——但仅限于前两级行政上诉。如果两个上诉都对供应商或供应商不利,下一步是上诉…… 继续阅读此条目

新利18app下载卫生保健政策通讯

Foley & 18luck电脑版Lardner LLP's ("弗利”)两党公共政策团队很高兴与大家分享公共政策周刊*卫生保健通讯“新利18app下载其中,我们编制了最新的医疗政策新闻和立法。新利18app下载*Please note that we publish this newsletter only when Congress is in session.… 继续阅读此条目

新的示范项目将奖励临床医生接受医疗保险优势的风险。

government building
CMS recently announced that it wants to launch a new demonstration program,医疗保险优惠资格支付安排激励(MAQI)示范。经批准并作为示范项目通过的,MAQI的示范将放弃基于绩效的激励支付系统(MIPS)的要求,因为临床医生通过制定…… 继续阅读此条目

新利18app下载卫生保健政策通讯

Foley & 18luck电脑版Lardner LLP's ("弗利”)两党公共政策团队很高兴与大家分享公共政策周刊*卫生保健通讯“新利18app下载其中,我们编制了最新的医疗政策新闻和立法。新利18app下载*Please note that we publish this newsletter only when Congress is in session.… 继续阅读此条目

Direct Provider Contract Alternative Payment Model - CMS/CMMI Issues Request for Information

签名
On April 23,2018年,医疗保险和医疗补助创新中心发布了关于初级保健直接提供者合同模式的信息请求(RFI)。The RFI seeks input on how direct provider contracting between the Centers for Medicare and Medicaid 18lucknet手机版Services (CMS) and physicians or physician group practices may be designed and … 继续阅读此条目