21世纪治疗法案》(“治疗行为”(酒吧)l不。114-255)奥巴马总统于12月13日签署生效,2016,包括一些重要的卫生保健规定,新利18app下载和几个地址期待已久的救援医疗保险”网站中立性”有关校外门诊医院部门的政策OCODPs“),某些癌症医院,以及长期护理医院LTCHs“)。治疗是为数不多的,广泛的支持,近几年国会将通过两党医疗新利18app下载保健相关法案。

校外医院门诊部例外

《治愈法》规定了场地中立2015年《两党预算法》第603节规定的付款政策。根据第603节,根据医疗保险门诊预期支付系统,非祖父母OCODP将不予报销。奥普斯)。更确切地说,他们将报销医疗保险B部分医生费用表。医院服务的还款利率支付下指数明显高于支付相同的服务在医疗保险B部分18lucknet手机版医生费用表。Section 16001的治疗法案提供了两种例外允许某些OCODPs报销哦。医疗保险和医疗补助服务中心18lucknet手机版CMS”11月1日)发布了一份最终的规则,2016,实施第603节的规定对某些机构实体(“PBEs“)有关最终规则的更多信息,查看我们之前的日志”“OPPS最终规则确定校外部门的限制."“

已实施但尚未对PBE计费。第一个例外是,截至11月2日,已经提供服务但未根据OPPS计费的OCODP,18lucknet手机版2015.这些位置必须提交一个机构认证(这是和自愿)CMS在12月2日之前,,2015以符合此例外情况。该部门将被临时授予特权,并有资格继续获得仅在本年度提供的服务的Opps付款。18lucknet手机版二千零一十七。OCODPs尚未提交证明,12月2日2015年,不会有资格在这个例外。这应该是一个相对较短的影响医院的列表。

“中建OCODPs。第二个例外是某些OCODP中建当第603条签署时。OCODPs资格将资格法案下哦1月1日开始,,2018

为了满足中期构建需求,医院一定有过约束力的书面协议”用一个“外部无关方”为“实际施工”校外的部门在11月2日之前,2015.以上引用的术语均未定义,它们是至关重要的。我们预计CMS将需要提供指导,或医院将依靠法律意见,这些关键条款。这些措施与语言H.R.一致5273,哪个美国众议院今年早些时候通过了。

此外,寻求保护的Mid-Build例外,医院必须:

  • 提交一个机构认证的设施在60天内治愈法案的颁布(2月11日2017年)-注意这是一个非常重要的最后期限!!;;
  • 将该部门作为供应商的一部分纳入其CMS 855a报名表中;和
  • 提交首席执行官或首席运营官的证明,证明其符合中建规定生效后60天内,再一次,2月11日同样重要的最后期限,2017.提交流程,谁需要接收它,等。未定义。

2017 vs.2018日期(强调)可能反映了起草没有提交证明的错误,因为OCODPs 12月2日2015年,但是满足Mid-Build需求,2017年将有一个空档年。也就是说,它们满足中期建设要求,并可以在2016年和2018年以及之后的OPP下进行账单——但必须在2017年降低网站中立系数。这是不合逻辑的结果。

癌症医院排除

《治愈法》还为某些癌症医院排除了网站中立性。资格,提供程序必须定义为“癌症医院”根据第1886节(d)(1)(B)(v)的社会安全法案》,它提供了三种分类的肿瘤医院。医院必须是:

  • 由秘书在12月31日前分类,1990年,作为医院”广泛参与治疗或癌症研究”;;
  • 公认为“A”综合癌症中心”或“临床癌症研究中心”国家癌症研究所“NCI”国家卫生研究院新利18app下载国立卫生研究院4月20日)1983。医院需要位于一个州,截至12月19日,1989,不是操作示范项目在社会安全法案的第1814条(b),医院一定已经申请了,但被拒绝了,12月31日或之前1990年,作为一家广泛参与癌症治疗或研究的医院。此外,医院需要获得50张以下急症护理床的许可证,并在截至12月31日的(4)个四年期内证明,1996年,至少50%的总排放的主要发现肿瘤疾病;或
  • 公认为“A”临床癌症研究中心”美国国立卫生研究院的NCI的2月18日1998.医院必须从未报销住院医院服务下一段1814(b)社会安全法案的示范项目。18lucknet手机版此外,该医院必须是一个独立的设施,主要用于治疗和研究癌症,而不是另一家医院的一个单位。医院,截至12月21日,2000,必须获得162张急救床的许可证,和(4)展示了四年6月30日结束1999,至少50%的总排放量有肿瘤性疾病的主要发现。

如前所述,此网站中立性例外仅适用于特定的癌症医院。但是,作为综合性癌症中心的一部分,从事合资或其他合作安排的癌症医院可能能够为这些交易带来《治愈法》的一些好处。

除了被归类为肿瘤医院,“OCODPs癌症医院必须在60天内提交机构认证的治疗法案》(再一次,2月11日,2017)。在新的部门,他们需要在满足基于提供者的要求后60天内提交基于提供者的证明。这是另一个重要注意尽可能多的医院,癌症或其他,未提交基于供应商的证明,因为此类提交是自愿的。接受《治愈法》的保护,这些文件现在强制性的。

即将进行的CMS审计

《补救法》要求国土安全部部长(可能被委托给CMS)对提交基于提供者的证明的OCODP进行审计,以满足中建以及癌症医院的要求。部长将在12月31日前对中期建设项目的认证合规性进行审计。2018。对癌症医院,秘书将在收到证明后两年内对合规性进行审计。

LTCHs临时异常

《治愈法》第15009节规定了某些医院在2018和2019财年治疗脑和脊髓损伤患者的LTCH场地中立标准的临时场地中立性例外。医院一定是一个非盈利LTCH 6月1日2014.此外,2013年,至少50%的出院者被归类为MS-LTCH-DRGS 28。29日,52,57,551,573,963。《治愈法》第15010节还提供了LTCH场址中立标准的临时例外情况,即2018财年所有祖辈LTCH的严重创伤住院费用。